随着口腔修复技术的不断发展,固定修复体在临床上的应用日益广泛。患者对修复体质量的要求也越来越高,其中暂时冠在固定修复体环节中的重要性不言而喻。本文将围绕暂时冠修复,特别是采用松风快速温度树脂制作暂时冠的临床体会进行探讨。
材料的选择与特点
松风快速温度快速自凝树脂是一种由多功能甲基异丁烯酸酯和玻璃填料构成的双组份自凝临时冠桥材料。其特点包括操作简便、保髓效果好、美观舒适等。
制作方法
1. 取模与修整:在牙体制备前,使用藻酸盐印模材取模,记录原始牙列形态。在牙体制备完成后,对印模进行修整,形成相应牙齿形态阴模,修整掉影响印模就位的倒凹,并在中切牙处作一就位切迹。
2. 注入树脂:用注射器将调好的快速自凝树脂注入阴模相应部位,保持不动2分钟,取下临时冠,5分钟后即可修形。
3. 试戴与粘固:将印模在口内复位,保持不动,取下临时冠后进行修形、试戴调牙合、抛光、粘固。
临床体会
1. 操作简便:患者在牙体制备完成后即可戴上暂时冠,不影响美观、咀嚼。
2. 保髓效果好:松风快速温度树脂不含甲基丙烯酸酯,无刺激气味,对牙髓没有刺激,同时边缘密合性好,缩小外界冷热刺激对牙髓的影响。
3. 美观舒适:颜色有A2、A3可供选择,更接近天然牙的颜色,生物相容性和可塑性较好,戴用舒服。
4. 便于修理:制作完成的暂时冠上如有气泡或强度不足,可再调少量材料进行修补,对于咬碎和咬裂的暂时冠也可调少量材料进行修补。
5. 注意事项:
- 印模修整:在印模修整时要将可能影响就位的倒凹修整掉,保证印模**就位。
- 材料调拌:要挤出等长的基质与催化剂,获得正确的比率,调拌时,要快速均匀没有催化剂白色条纹。
- 暂时冠的修整:修整临时冠时注意颈缘处的材料要与肩台平滑过渡,暂时冠的牙间隙处要略作缓冲修整,不可压迫牙龈及牙间**,防止牙龈变形。
- 医嘱:完成暂时冠修复后,应嘱患者忌咬硬物,如有暂时冠松动、脱落、破碎等现象时,及时就诊。
采用松风快速温度快速自凝树脂在口内直接制作的暂时冠效果理想,具有操作简便、保髓效果好、美观舒适、便于修理等优点。在临床应用中,应重视暂时冠的制作与修整,确保患者获得良好的修复效果。
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