疤痕疙瘩治疗：手术与非手术方法详解及预防建议

一、疤痕疙瘩手术与治疗价格

疤痕疙瘩是一种常见的皮肤疾病，其治疗方法多样，其中手术切除是一种常用的治疗方法。对于呼和浩特激光治疗疤痕疙瘩手术的价格，许多人都会产生疑问。以下将针对这一问题进行详细解答。

1. 疤痕疙瘩手术的治疗方法

疤痕疙瘩手术切除后的复发率极高，因此我们并不主张单纯的手术切除。目前，我科已经能够采取各种方法完全控制疤痕的生长，所以并不担心疤痕会复发。对于较大的疤痕疙瘩，先手术完全切除或部分切除后，再给予局部注射低浓度药物预防复发，效果良好。这种方法不仅能够在较短的时间内治愈疤痕，还能够减轻注射药物产生的副作用，减少患者的疼痛和复诊次数，且治好后最终的皮肤局部状况（色泽、弹性）均好于未作手术而单纯注射药物者。

2. 手术前的准备工作

手术前，患者需要做好以下准备工作：手术前一天需沐浴，蜷曲的疤痕需用肥皂水彻底洗干净。会阴部、腋下的疤痕，须将周围的毛发剃除干净（门诊局麻手术，没有专门准备皮肤的人员）。

3. 手术过程及麻醉方式

疤痕疙瘩手术都是门诊手术，无需住院，当天来当天做，当天可以回家。麻醉采用局部浸润麻醉，即麻醉液注射在手术周围区域。不需要空腹，且不能空腹手术。

4. 手术当天及术后注意事项

手术当天，患者需来院验血，带着验血报告和开好的手术单、签字单到外科楼四楼整形烧伤科手术室，把这些单子全都交给护士，然后坐在手术室外等候叫号就可以了。一般由我和刘主任、于主任、魏主任给各位疤友做手术。

手术后，患者不需要打吊针。但需要遵循以下注意事项：

术后24小时内避免沾水，保持伤口干燥。

术后24小时内避免剧烈运动，防止伤口撕裂。

术后3-5天内避免**暴晒，避免伤口愈合后色素沉着。

术后1周内，保持伤口清洁，及时更换敷料。

二、疤痕疙瘩的非手术治疗方法

除了手术切除，还有许多非手术治疗方法可以用于治疗疤痕疙瘩。以下是一些常用的治疗方法：

1. 局部冷冻疗法

该方法直接破坏细胞和血管，使血流淤滞，组织缺氧、坏死、脱落。治疗时需反复冻融2～3次，对于一些较小的瘢痕或用激素注射疗效不理想时，可配合使用冷冻疗法，然后再行瘢痕内注射，有一定的效果。

2. 局部放射疗法

一般采用X线或镭或钴60局部照射，对新出现的增生性瘢痕及瘢痕疙瘩疗效好，能使之变平，新增生的血管消失。

3. 激光治疗

激光多年来一直用于治疗疤痕疙瘩。最近有医师采用脉冲染料激光与糖皮质类固醇局部注射联合应用的方法取得很好的临床效果，患者局部损害症状及主观不适都有不同程度的改善。不过一般不主张应用二氧化碳激光，因为用它治疗**复发，而且有可能加重病情。

4. 局部外用药物治疗

这类外用药物较多，外用硅酮凝胶对疤痕疙瘩都有一定的效果，但不能治愈该病。有学者报道外用维甲A酸治疗疤痕疙瘩，12周后可以使皮损缩小。近年来抑制细胞分化的抗癌药物如平阳霉素、秋水仙碱等也用于治疗疤痕疙瘩，其具体的作用机制还有待于进一步研究。

5. 其他治疗方法

如压迫疗法、中药等，用弹力绷带或弹力网罩压迫局部1～3个月，对预防和治疗疤痕疙瘩有一定效果。

三、疤痕疙瘩的预防与治疗

疤痕疙瘩的形成原因多样，包括接种、针刺伤、种族差别等。以下是一些预防与治疗疤痕疙瘩的建议：

1. 预防接种等针刺伤

接种、针刺伤等都有可能引发疤痕疙瘩，因此在进行接种、针刺等操作时应注意以下几点：

严格遵循无菌操作原则，避免感染。

选择合适的接种、针刺部位，避免在疤痕疙瘩好发部位进行操作。

出现感染、红肿等异常情况时，及时就医。

2. 种族差别

据统计分析，深肤色较浅肤色人种的疤痕疙瘩出现率高6-9倍。可能与促黑素细胞激素的异常代谢有关。

3. 明显的好发部位

疤痕疙瘩多见于胸骨炳、肩三角肌部、耳廓、下颌、上背部等部位。

4. 病变漫长，长势多年不衰

疤痕疙瘩的病变漫长，长势多年不衰，随病变停顿，疤痕超出原有基底逐步向周围正常皮肤浸润扩展。

5. 单纯实施手术切除缝合治疗后，极易复发

在治疗疤痕疙瘩时，应采取综合治疗措施，避免复发。

6. 放射治疗

放射治疗是治疗疤痕疙瘩的有效方法之一。合理的放疗应该做到以下几点：

不复发是治疗的前提。

“分型分治、综合治疗”。

严格遵循放疗原则，避免过度照射。

疤痕疙瘩的治疗需要个体化方案，结合患者的具体情况选择合适的治疗方法。在治疗过程中，患者应积极配合医生，保持良好的心态，相信通过科学的治疗，疤痕疙瘩可以得到有效控制。